Ciddi eklem arlarnn nedeni olan ve halk arasnda kireçlenme olarak bilinen hastaln bata diz olmak üzere birçok büyük eklemi etkileyebildiini belirten Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dal Uzman Yrd. Doç. Dr. Deniz Aydn, kireçlenmenin, eklem kkrdann yklmas, kkrdak altndaki kemikte sertleme, kist olumas, eklem çevresinde yeni kemik oluumlarnn ve eklemin çevresindeki yumuak dokularda ödem gelimesi ile ortaya çkan bir hastalk olduunu söyledi.
Kireçlenme ile ilgili ikayetlere de deinen Yrd. Doç. Dr. Deniz Aydn, tutulan ekleme göre deiik klinik sorunlar oluabilse de balca ikayetlerin eklem hareketlerinde kstlanma, hareketlerle artan ar, eklemde ekil bozukluu gelimesi ve tekrarlayan ilikler olarak karlarna çktn söyledi.
OMUZDA KREçLENMENN NEDENLER
Omuzda kireçlenme nedenleri hakknda da açklamalarda bulunan Yrd. Doç. Dr. Deniz Aydn, altta yatan bir neden olmakszn omuz ekleminde ikayet oluturacak kireçlenmenin nadir görülebileceini belirterek kireçlenme nedenlerine yönelik unlar söyledi; Vücutta pek çok eklemin tutulabildii iltihapl eklem romatizmas eller, ayaklar, kollar ve bacaklarda bulunan eklemlerin içerisini döeyen sinovyal zarlarn iltihaplanmasna ve eklem kkrdann zarar görmesine neden olur. Krk ve çkklar sonras oluan kkrdak hasarnn ilerlemesiyle ortaya çkmaktadr. Kaslardaki büyük bir yrtk da eklem uyumunun bozulmasna neden olur. Eklemin merkezi ekilde hareket etmemesi, uzun sürede eklem yüzeyinde anmaya ve kireçlenmeye neden olabilmektedir. Ayrca kan desteini salayan damarlardaki sorunlar nedeniyle beslenemez duruma gelen kemik hücrelerinin ölümüyle, eklem yüzeyinde oluan çökmeler sonucu yine kireçlenme gelimeye balar. Bu tür kireçlenme steroid kullanm, alkol tüketimi, orak hücreli anemi hastal ve travmatik yaralanmalar nedeniyle oluabilir.
TEDAVDE KORUYUCU YÖNTEMLER LK PLANDA OLMALI
Omuz kireçlenmelerinin tedavisinde koruyucu yöntemlerin ilk planda uygulandn söyleyen Yrd. Doç. Dr. Deniz Aydn, istirahat, aktivite deiiklii, souk uygulama, scak buhar uygulamas, ar kesici ödem giderici ilaç kullanm, eklem içi ine uygulamas ve fizik tedavinin koruyucu yöntemleri oluturduunu belirtti.
stirahatte omuz eklemi kullanmnn en aza indirilmesi yoluyla eklem çevresindeki ödemin azaltlmasnn amaçlandn ifade eden Yrd. Doç. Dr. Deniz Aydn, bu amaçla omuz ve kol asksnn kullanlabileceini belirtti. Aktivite deiiklii ile kolun ar yaratan yönlerde kullanlmasnn engellendiini söyleyen Yrd. Doç. Dr. Deniz Aydn, sk kullanlan eyalarn alçak yerlere yerletirilmesi ile kolun yukar kaldrlmasnn azaltldn belirterek öyle devam etti: Ba üstü hareket gerektiren ilerden kaçnlmas önemlidir. Ar kesici ödem giderici ilaçlar, eklem çevresindeki ödemin azaltlmasnda ve hissedilen arnn hafifletilmesinde etkilidir. Fakat bu ilaçlarn gastrit, mide kanamas ve böbrek sorunlar gibi yan etkileri olabilecei de unutulmamaldr. Bu ilaçlarn yan etkilerini en aza indirmek için tok karnna ve bol suyla alnmas ayrca ilaç kullanm süresinin ksa tutulmas önemlidir. Souk uygulama da benzer ekilde ödemin azaltlmasnda ve arnn hafifletilmesinde faydaldr. Souk uygulama günde 4-5 kez uygulanabilir. Bu ilem 10-15 dakika boyunca arl eklem üzerine souk jel paketleri uygulanarak yaplr. Souk jel ile cilt arasnda havlu ya da pamuklu bezler gibi koruyucular yerletirilmelidir. Aksi takdirde cilt yanklarna sebep olabilir. Souk uygulamann geni bir yüzeye yaplmas etkisini arttrr.
YANLI TEDAV HASTANIN ARILARINDA ARTMAYA NEDEN OLABLR
Eklem içi enjeksiyonlarn arnn çok ksa sürede belirgin olarak azalmasna neden olabileceini belirten Yrd. Doç. Dr. Deniz Aydn, bu uygulamann etkilerinin geçici olduunu, tekrarlayan inelerin ise önerilmediini belirterek konuyla ilgili öyle devam etti; neler eklem kkrdann daha hzl ypranmasna neden olabilir. Fizik tedavi uygulamalar ise eklem kireçlenmesinde arlarn azaltlmas, mevcut hareket açklnn korunmas ve arttrlmasnda faydal olabilir. Uygun bir tedavinin düzenlenmesi önemlidir. Yanl tedavi hastann arlarnda artmaya neden olabilir. Tüm cerrahi d tedavi çabalarna ramen devam eden, hayat kalitesini kstlayan arlarda cerrahi tedaviler gündeme gelir. Koruyucu yöntemlerle fayda görmeyen hastalarda artroskopik eklem debridman yada protez uygulanmas gerekebilir.