HEPATİT B: GÜNCEL DURUM
Değerli okurlarım, sizlerle bu gün bir okurumuzun yolladığı elektronik postayı paylaşmak niyetindeyim. Okurumuz öncelikle yazılarımı ilgi ile takip ettiğini belirtmektedir. Değerli okurumuz Kronik hepatit B hastalığının dünyada son derece yaygın olmasının yanında Çin’de 120 milyon kişinin kronik hepatit B hastası olduğu bilgisine ulaşmış ve bunun doğru olup olmadığını bana sormaktadır.
Değerli okurum sorunuz
için çok teşekkür ederim. Ancak öğrencilerin deyimiyle bu soru biraz
"ZOR" (!) olmuş, demeden de geçmek istemiyorum. Dünya genelinde 6
milyar insanın yaşadığı kabul edilip ve bu nüfusun %25’inin de Çin’de yaşıyor
olduğunu varsayarsak, en az bir 75 milyon Çin’linin kronik hepatit B olması
gerektiğini düşünebiliriz. Ancak benim asıl ilgimi çeken nerden aklınıza
Çin’deki hepatit B hastaları geldi… Hayal gücünüze hayran oldum diyebilirim.
Ancak bu konuya sayısal boyutta dikkat çekmiş olmanıza da ayrıca sevindim. En
azından şunu diyebiliriz; Çin’de ülke nüfusumuzun iki katı kadar insan kronik
hepatit B hastası olarak hayatını sürdürmektedir. Bu tür ilginç saptamalarınızı
benimle paylaştığınız içinde ayrıca teşekkür ederim.
Bu hastalığın Dünya
genelindeki yaygınlığına daha önceki yazılarımızda değinmiştim. En az 350
milyon insan bu hastalığın kronik taşıyıcısıdır. Coğrafi dağılım, dünyanın her
tarafından çok değişik rakamlarla ifade edilmektedir. Dünyada 2 milyardan fazla
insanın hepatit B virüsü ile infekte olduğu bilinmektedir, ama bunların hepsi
kronik taşıyıcı değildir. Hepatit B'nin coğrafi dağılımı Çin, Güneydoğu Asya ve
Afrika gibi yerlerde çok yüksek; Güney Amerika, Batı Avrupa ve Avustralya gibi
yerlerde düşüktür. Avrupa'da her yıl 900.000 - 1 milyon insan hepatit B virüsü
ile infekte olmaktadır. ABD'de her yıl 140.000-320.000 akut hepatit B enfeksiyonunun
gerçekleştiği hesaplanmıştır. Bu enfeksiyonların çok büyük bir bölümü, kronik
hastalığa neden olmadan kendiliğinden iyileşmektedir._Asya ve Afrika'daki
birçok ülkeye ait rakamlar bilinmemektedir ama söz konusu bölgelerdeki kronik
taşıyıcı yaygınlığının yüksek olması, enfeksiyon oranının da yüksek olması
gerektiğini göstermektedir.
Başka bir okurumuzda
Hepatit B ile ilgili bir takım genel bilgileri merak ettiğini ve bu konuya
değinmemi istemiş. Bu konuda kısa ve spot bilgiler vermek istedim.
o Bazı bireylerde virüs, akut hepatit
enfeksiyonu sırasında tamamen ortadan kaybolabilir.
o Kronik enfeksiyonu olan hastaların
%25-40 kadarı sonunda, hepatit B virüsü ile bağlantılı bir hastalık nedeni ile
ölmektedir.
o Karaciğer kanseri gelişen insanlarda
bu genellikle, akut enfeksiyondan 30 -50 yıl sonra görülür.
o Karaciğer kanseri vakalarının
%75-90'ı, kronik hepatit B sonucudur.
o Bir enfeksiyon hastalığı olan hepatit
B, dünyadaki ölüm nedenleri listesinde dokuzuncu sırada bulunmaktadır. Dünyanın
her yanında 2 milyardan fazla insan HBV (hepatit B virüsü) ile infekte olmuştur
ve bunların 350 milyon kadarı, hastalığın kronik taşıyıcısı konumundadır.
o Hepatit B virüsü karaciğer
hücrelerini, bağışıklık sisteminin infekte (mikrop bulaşmış) karaciğer
hücrelerine saldırmasını uyararak dolaylı yoldan tahrip eder. Ancak bağışıklık
sistemi her zaman hepatit B virüs enfeksiyonunu tamamen ortadan kaldıramaz.
o Başlangıçta hepatit B enfeksiyonunu
izleyen belirtiler hafif ya da özel olmayabilir. Belirtiler görülürse;
öncelikle sarılık, iştahsızlık ve karın ağrısı şeklinde olabilir. Hepatit B
virüs enfeksiyonu, değişik şekillerde ilerleyebilir. Akut hepatit B 4 hafta ile
6 ay arasında değişen bir süre devam ederken, kronik hepatit B'nin aktif
şekline geçişi, 15-30 yıl gibi uzun bir süre olabilir. Saygılarımla…